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泰康人壽湖南分公司“保障金融權(quán)益 助力美好生活”金融教育宣傳5--什么是保險(xiǎn)免責(zé)條款？

2025-09-29 11:56:35  來源：  作者：  閱讀： 張家界日?qǐng)?bào)社微信

    拿到保險(xiǎn)合同，多數(shù)人第一時(shí)間會(huì)重點(diǎn)看“保險(xiǎn)責(zé)任”，泰康人壽湖南分公司溫馨提醒：認(rèn)認(rèn)真真看條款，保險(xiǎn)責(zé)任、免責(zé)條款都要看。

    保險(xiǎn)免責(zé)條款是指保險(xiǎn)合同中明確約定的、保險(xiǎn)公司對(duì)某些特定情形或損失不承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金責(zé)任的條款，簡(jiǎn)單來說，就是“保險(xiǎn)公司不賠的情況”。其核心作用是界定保險(xiǎn)責(zé)任的邊界，避免保險(xiǎn)公司承擔(dān)超出合同約定的風(fēng)險(xiǎn)，常見特點(diǎn)和關(guān)鍵信息如下：

     

        1.  法定與約定結(jié)合：部分免責(zé)是法律規(guī)定的（如保險(xiǎn)法明確“被保險(xiǎn)人故意犯罪導(dǎo)致自身傷殘或死亡，保險(xiǎn)公司不賠”）；部分是保險(xiǎn)公司根據(jù)產(chǎn)品特性約定的（如重疾險(xiǎn)不賠“未達(dá)到臨床標(biāo)準(zhǔn)的早期疾病”、意外險(xiǎn)不賠“因疾病導(dǎo)致的意外”）。

     

        2.  需明確提示說明：根據(jù)法律要求，保險(xiǎn)公司在投保時(shí)必須對(duì)免責(zé)條款進(jìn)行“明確提示和書面說明”（如在合同中用加粗、下劃線標(biāo)注，或讓投保人簽署“免責(zé)條款知曉確認(rèn)書”），若未履行提示說明義務(wù)，該免責(zé)條款可能無效。

     

        3.  不同險(xiǎn)種免責(zé)不同：

    重疾險(xiǎn)：常見免責(zé)如“先天性疾病”“自殘導(dǎo)致的重疾”“等待期內(nèi)確診的重疾”；

    醫(yī)療險(xiǎn)：常見免責(zé)如“美容整形費(fèi)用”“保健品支出”“未在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就診的費(fèi)用”；

    意外險(xiǎn)：常見免責(zé)如“猝死”“醉酒/吸毒導(dǎo)致的意外”“戰(zhàn)爭(zhēng)/軍事沖突導(dǎo)致的傷害”。

     



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